旅行前：傳染病的預防

某些國家或區域有一些盛行的傳染病，台大或馬偕醫院的旅遊門診可以得到詳細的諮詢，醫生會建議你該打哪些針，吃哪些藥。我預計要去的巴西(雖然簽證還沒辦)，要出示黃熱病疫苗接種卡才能入境；如果你的行程包括熱帶雨林，就得吃預防虐疾的藥。有些人接種完，或用藥那段時間，會有一些不舒服的情況，所以若有旅遊計劃，可以早點去接受這些預防措施。記得拿疫苗接種證明，有些國家申請簽證或入關時會要求看這些文件

我一共打了三支預防針：黃熱病、A&B型肝炎合一疫苗及百喉、百日咳、破傷風三合一疫苗(十年效期)，因為預計待在中南美洲六個月，拿了一個月份高山症藥及約七個半月份的虐疾藥(其實不用這麼多，包括進去及離開疫區前後幾星期的藥量就可以了)，花了約九千元。裏面最貴的是虐疾藥，醫生說目前對於虐疾的預防只能吃藥，沒有預防針，我選的是一週吃一次的藥，一顆要75元，進入疫區前兩週及離開後四週都得吃，如果選擇天天吃的那種藥，可以便宜很多，但我就得拿超過兩百顆的藥了，因為天天吃的那種，也是得在進去、離開疫區前後持續用藥才有效果。虐疾的潛伏期可長達一年，回國後一定要繼續用藥。順便打了流感疫苗，效期一年份，每年十月左右施打。

我以前和朋友去過香格里拉、玉龍雪山，海拔超過四千公尺，同團有幾個人出現嚴重高山症狀，我自己倒是只有晚上睡前有點頭痛、難入入眠的情形，不過為保險起見，還是拿了些預防高山症的藥。中南美洲很多知名都市和景點海拔都很高，比如第一站墨西哥市，就是知名的高原都市，海拔2200公尺，哥倫比亞波哥大，海拔2600公尺以上，祕魯庫斯科，海拔3300公尺，族繁不及備載。

大家可能會覺得奇怪，B型肝炎疫苗及百喉、百日咳及破傷風三合一疫苗小時侯都打過，為何還得再打，主要是因為這些抗體可能也不見了。一般可以先抽血看一下B肝的抗體還在不在，但是因為抽血也得自費，還得多跑一趟看抽血結果才能決定是否接種B肝疫苗，我不想抽血，所以就直接選了A&B型肝炎合一疫苗。

醫院中有各種疾病疫區的地圖，我發現大陸及我以前去自助旅行一個月的泰、柬都是A肝的疫區，不過以前我沒打過A肝疫苗，在大陸、泰國也沒在忌口，居然也都平安度過，只是長途旅行，小心為上策，能做的預防措施，就不要怕麻煩，不要省。

醫生還特別叮嚀，即使有這些疫苗，出門還是得注意：不吃已剝皮的水果、不吃生食、只喝瓶裝水、飯前及廁後要洗手(這一點好像有點多此一舉，哈)。